Zajęcia dla niepełnosprawnych Generated with MOOJ Proforms* Pole wymagane For submitting your data don't fill this following email field: Dane dziecka Proszę wskazać rok urodzenia dziecka * Wybierz 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 Dokładna data urodzenia (DD-MM-RRRR) * Proszę podać imię dziecka * Proszę podać nazwisko dziecka * Prosimy wybrać rozmiar koszulki * Wybierz Rozmiar XS - wiek 6/8 lat - wzrost 116-128 Rozmiar S - wiek 8/10 lat - wzrost 128-140 Rozmiar M - wiek 10/12 lat - wzrost 140-152 Rozmiar L - wiek 12/13 lat - wzrost 152-158 Rozmiar XL - wiek 13/15 lat - wzrost 158-170 Prosimy wybrać rozmiar spodenek * Wybierz Rozmiar XS - wiek 6/8 lat - wzrost 116-128 Rozmiar S - wiek 8/10 lat - wzrost 128-140 Rozmiar M - wiek 10/12 lat - wzrost 140-152 Rozmiar L - wiek 12/13 lat - wzrost 152-158 Rozmiar XL - wiek 13/15 lat - wzrost 158-170 Prosimy wybrać rozmiar getrów * Wybierz Rozmiar XS - rozmiar 30-34 Rozmiar S - rozmiar 34-38 Rozmiar M - rozmiar 38-42 Rozmiar L - rozmiar 42-47 Prosimy opisać rodzaj niepełnosprawności * Dane rodzica/opiekuna Imie i nazwisko opiekuna / rodzica * Numer telefon opiekuna / rodzica * Adres e-mail opiekuna / rodzica * Informacje dodatkowe Z jakiego źródła dowiedzieli się Państwo o naszej ofercie? Wybierz Od znajomych Strona internetowa Plakat Ulotka Media społecznościowe Reklama w prasie Inne Zgody formalne Oświadczam, że zapoznałem się z Polityką prywatności Akceptuję warunki Polityki prywatności * Akceptuję Podczas rejestracji proszę sprawdzić, czy wszystkie wymagane pola (z gwiazdką) są prawidłowo wypełnione. Następnie należy wpisać w polu poniżej po prawej stronie liczbę wyświetlaną po lewej stronie i wcisnąć przycisk Wyślij.
